读《给心理治疗师的礼物》

January 15, 2016

《给心理治疗师的礼物》是雅罗姆写给新一代治疗师及其病人的公开信，从数十年的临床笔记之中选取了85则建议，对于从事心理治疗工作的人们想必有非凡的意义。但正如本书前言之中所说，雅罗姆在撰写时反复阅读了里尔克《给一个青年诗人的十封信》，并且希望能够以类似的方式进行书写，而在描述阅读对象时，又在治疗师之外加入了“病人”这一类别——我粗俗地认为，在面对这个庞杂无望的世界的时候，几乎没有人不是病人——那么我便以为任何人都可以在其中得到一些什么了。

与那些“只有从流逝的岁月中才能得到的黄金法则”一样，这本书有着一读再读的价值，其原因当然是因为随着实践（此处的实践或可以指代生命）理解不同。而正如上文之中所说，身处不同位置，对于本书的理解也会不同。就像治疗师也需要积累作为来访者的个人体验。

当然，初读本书，感受怕是依然是关于心理治疗的种种妄言与误解的破除。但如果没有一定有关心理治疗的正确的知见，又恐怕这种破除本身又带来了新的误解。毕竟，心理治疗仿佛本身就是一种技术与艺术的融合，点到为止也好，勇猛大力也罢，都似武功绝学不可名言。（这也是一种对其专业性的误解了。）雅罗姆是大胆的，大胆到不畏惧挑战一些看似权威的规定。比如在病人面前谈论私事，他能够坦荡说出治疗的原理要言明，而此时此地的感受也可以斟酌表达，只有私人生活需要审慎判断。又比如，他承认错误，承认病人对于治疗师的意义，甚至会向病人坦陈目前治疗的困境。

在此，心理治疗抛开了精神科的种种，回归到了哲学的下属分支，启蒙对于人性的思考。

但是以上种种对我而言都不是阅读本书最大的收获。最大的收获大概来自于这样一些建议：

移除成长的障碍。

帮助病人承担责任。

这两条建议关乎成长，也是我近来思维的话题。关于第一条，雅罗姆引用了卡伦·霍尔奈的看法：如果移除了障碍，人自然地会发展为成熟的、充分实现自我的个体，就像一颗橡树籽成长为一棵橡树。那么，需要被移除的障碍是什么呢？在本条建议之中，雅罗姆花费了一些篇幅去描述新弗洛伊德流派而没有回答这个问题，部分原因想是来自于这个答案具有个体化差异。但是，当读到“治疗师需要帮助病人承担（起他所应该承担的）责任”，或者仅仅是意识到，这种障碍其实是存在于每个人生命结构本身之中（类似于佛家所谓“业力”）的时候，对于这种生命结构的改变势在必行，而这种改变就是移除障碍，也是承担责任。

然而，尽管原理并不复杂，这种改变也绝非易事。影响生命结构之事必要大动筋骨，从底层入手，这是导致其困难的原因之一（或者也是佛家动辄以禅修等手段解决）。更重要的恐怕是，大多数人并不知道何处需要修正，又或者根本对错不知。——这也是我目前困惑的地方。譬如分橘，取大者为贪名，取小者为贪利，前者知其错，而后者不知其错也。我性格上的种种问题，也犹如取小者隐蔽而不可见。

下面是其他几条感同身受的建议。

处理此时此地的问题。

病人比治疗师走得更远。

避免虚假的治疗。

永远（几乎永远）不要为病人做决定。